석회화건염(Calcific Tendinitis)의 원인, 증상, 치료까지 한눈에 정리

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☞ 석회화건염(Calcific Tendinitis) — 어깨 통증의 주요 원인 중 하나

석회화건염은 근골격계 통증 중 흔하게 발생하는 질환 중 하나로,
주로 어깨 관절, 특히 **회전근개(rotator cuff)**에 발생합니다.
칼슘 성분이 힘줄 내에 침착되면서 염증 및 통증을 유발하며,
특히 40~60대 중년 여성에게서 높은 유병률을 보입니다.

◎ 정의 및 발생 부위

석회화건염은 힘줄 내 석회(칼슘) 침착으로 인해 발생하는 염증성 질환입니다.
가장 흔하게 영향을 받는 부위는 **어깨 회전근개 중 극상근(supraspinatus)**이며,
상완골의 큰결절(greater tuberosity) 부위에 석회가 관찰됩니다.

🧾 주요 원인 및 기전

정확한 발병 기전은 아직 명확하게 밝혀지지 않았지만,
다음과 같은 요인들이 관련 있는 것으로 알려져 있습니다.

혈류 장애: 힘줄 부위의 미세혈류 감소
세포 대사 이상: 석회화 침착물 생성에 관여
기계적 스트레스: 반복적 사용으로 인한 미세손상 축적
호르몬 변화: 특히 중년 여성에서 관련성이 높음

⚠️ 증상

석회화건염은 증상 발생 시기 및 정도에 따라 다음과 같이 분류됩니다:

무증상기(형성기)
- 석회가 형성되지만 자각 증상 없음
통증기(흡수기)
- 석회가 흡수되는 과정에서 염증 반응이 발생, 급성 통증 유발
- 팔을 들어올리기 어렵고, 야간통이 심한 것이 특징
회복기(치유기)
- 염증이 점차 가라앉고, 기능 회복이 진행됨

🩺 진단 방법

X-ray 검사: 석회 침착 부위 확인에 가장 기본적인 진단 도구
초음파: 힘줄의 손상 여부 및 석회화 상태 평가 가능
MRI: 회전근개 파열 여부 및 연부조직 병변 정밀 확인

💊 치료 방법

치료는 증상 정도, 석회 크기 및 위치, 환자의 연령과 기능 수준 등을 고려하여 결정됩니다.

📍 보존적 치료

약물요법: NSAIDs (비스테로이드성 소염진통제)로 통증 조절
물리치료: 온열요법, 전기자극, 초음파 치료 등
체외충격파치료(ESWT): 석회 파쇄 및 흡수 촉진

📍 주사 치료

국소 스테로이드 주사: 염증 및 통증 감소
석회 천자 및 세척술: 초음파 유도하 석회제거 시도

📍 수술적 치료

보존적 치료에 반응하지 않는 경우, 관절경 수술로 석회 제거 및 힘줄 복원 시행

🧘‍♀️ 일상 속 예방 및 관리

어깨 과사용 피하기
바른 자세 유지 및 스트레칭 습관화
어깨 근력 강화 운동 (물리치료사 지도 하에 시행 권장)
통증 발생 시 즉시 진료 및 무리한 운동 중단

🔚 결론

석회화건염은 비교적 흔한 어깨 질환이며,
초기 진단과 적절한 치료를 통해 대부분의 경우 증상 개선이 가능합니다.
하지만 방치 시 만성화되거나 회전근개 손상으로 이어질 수 있어
조기 진료와 관리가 무엇보다 중요합니다.

지속적인 어깨 통증이 있다면 전문의 진료를 꼭 권장드립니다.